24 Martie 2015 – Ziua mondială de luptă împotriva tuberculozei

24 Martie  2015 - Ziua mondială de luptă împotriva tuberculozei
24 Martie 2015 – Ziua mondială de luptă împotriva tuberculozei

In 24 martie 1882, Robert Koch descoperea  bacilul care provoaca tuberculoza,  ,,una dintre cele mai temute boli infectioese” (R.Koch, 24 martie 1882).  Tuberculoza a continuat sa reprezinte un pericol permanent pentru populatie, o problema prioritara de sanatate publica a unui insemnat numar de tari. Desi,  in lume s-au inregistrat numeroase progrese in  combaterea  acestei  maladii,   aspectele  inedite de  ordin  medico-social  pe  care  le genereaza constant boala impun o fermitate fara precedent a  masurilor pentru limitarea si,  in final,  eliminarea acesteia.

In Raportul TB al Organizatiei Mondiale a Sanatatii pentru anul 2013 se estima aparitia a 9 milioane de cazuri de tuberculoza in fiecare an,  dintre acestea fiind notificate numai 6,1 milioane de cazuri. Un procent de 3,5%  din cazurile noi si  20,5%  din retratamente sunt reprezentate de cazurile cu tuberculoza multidrog rezistenta (TB-MDR: tuberculoza rezistenta la doua dintre medicamentele anti-tuberculoase esentiale). Anual, in lume mor 1,3  milioane de oameni din cauza tuberculozei. O persoana contagioasa poate transmite infectia altor 10 – 15 persoane intr-un an. Tuberculoza este a 7-a cauza de deces la nivel mondial, o treime din populatia globului fiind deja infectata.

Suntem tara  membra a  Uniunii  Europene cu cele  mai  multe cazuri  noi inregistrate, incidenta globala TB fiind de 4,7  ori mai mare decat in UE si de 2,5  ori mai mare decat in Regiunea OMS Europa. In anul 2014,  in Romania s-au inregistrat 14.938 de cazuri TB, din care peste 500 de cazuri sunt cu TB MDR/XDR. TB-MDR pune serioase probleme in controlul TB: daca tuberculoza cu tulpini sensibile se vindeca in Romania in procent de peste 86%,  cea cu tulpini rezistente la lzoniazida si Rifampicina are sanse de vindecare destul de reduse,  sub 50% (in Romania,  cohorta anului  2011:  28,1 %).

In ultimii ani,  Romania a inregistrat progrese importante in controlul acestei boli:

–       Rata de depistare a cazurilor TB este de peste 70% (79% din anul 2010; in Regiunea Europeans a OMS rata de despistare este de 76%)

–       lncidenta  Globala  (IG) a scazut  cu 50,6%   (de la 142,2%000 in  2002  la 70,2%000 in 2014)

–       IG la copii a scazut  cu 57,9%  (de la 48,3%000 in  2002 la 20,3%000  in 2014);

–       Prevalenta  TB a scazut  cu 4,6%  (de la 198,2%000  in 2004 la 113,7%000 in  2014);

–       Mortalitatea  TB a scazut  cu 50,9%  (de la 10,8%000 in  2002 la 5,3%000 in  2013)

–       Rata de succes  terapeutic  a cazurilor  noi pulmonare  confirmate  bacteriologic a depasit 85% din anul 2006,  valoare  net superioara  celei de 67% din Regiunea  Europeana  OMS (85,4%  – 2012  Ro).

Ministerul    Sanatatii    a   aprobat    o   serie   de   masuri  pentru   imbunatatirea     controlului tuberculozei,   printre  cele mai importante  fiind:  majorarea  cu aprox.  70%  a bugetului  anual acordat   Programului   National  de  Prevenire,   Supraveghere   si Control  al Tuberculozei   in anul 2014  si aprobarea Strategiei Nationale de Control al Tuberculozei In Romania 2015 – 2020

 

Ziua  Mondiala  de Lupta  impotriva   Tuberculozei este  marcata  in  acest  an, in  tara noastra,  de adoptarea Strategiei Nationale de Control  al Tuberculozei in Romania 2015 – 2020  (document   aprobat  de Guvernul   Romaniei  la data de 25.02.2015),  care  are ca scop eliminarea  TB ca problema  de sanatate  publica in  Romania  pana in  2050.

 

        Obiectivele  majore stabilite  prin aceasta  strategie  sunt:

–       Asigurarea, pana in 2020, a accesului universal la metode rapide de diagnosticare a TB;

–       Diagnosticarea   a cel putin 85% din cazurile  de TB chimiosensibila   si TB-MDR;

–       Tratarea  cu succes,   pana in  2020, a cel putin  90%  din cazurile  noi de TB  pozitiva in cultura  si  a cel putin 85% din retratamente;

–       Tratarea  cu succes,   pana in  2020,  a 75% din cazurile  de TB-MDR;

–       Reducerea,   pana  in  2020,    a  ratei  generale   a  mortalitatii   prin  TB  la  mai  putin  de 5/100.000  locuitori;

–       Nu vor mai exista familii  care sa se confrunte  cu costuri  catastrofale  cauzate  de TB;

–       lncidenta   TB  va  scadea   cu  10%  anual in intervalul   2015-2020,   ajungandu-se    la  o incidenta  mai mica de 49%000  de locuitori,   pana In 2020;

–       Cresterea  capacitatii  sistemului  sanitar tn controlul  TB.

 

lnterventiile   incluse in Strategia  Nationala  2015 –  2020  urmaresc  asigurarea  serviciilor  de prevenire, depistare, tratare si cresterea aderentei  la tratament pentru bolnavii  cu tuberculoza si in  special tuberculoza multidrog-rezistenta, in conformitate cu recomandarlle Organizatiei   Mondiale  a Sanatatii.

 

Pentru implementarea acestor inteventii au fost  identificate,  pe langa  bugetul  de stat, mai multe  surse  de finantare   exteme. Una  dintre  acestea  este  reprezentata   de  Mecanismul Financiar Norvegian,  prin intermediua caruia este asigurat, in  proportie de 85%,   finantarea proiectului ,,lmbunatatirea starii  de sanatate  a  populatiei  din Romania,  prin  cresterea controlului tuberculozei”,  in  valoare   de  aprox. 11 milioane   de  Euro.   O  alta  sursa   de finantare   si  un  partener  care  ne este  alaturi  de  mai   mult  de  10 ani  in  eforturile   pentru controlul  tuberculozei   in  tara  noastra  este  Fondul Global de Lupta Impotriva  HIV/SIDA, Malariei si Tuberculozei,  care  ofera  Romaniei   un  grant  de  aprox.   8  milioane   de  Euro pentru cresterea controlului si limitarea  raspandirii tuberculozei.

 

De asemenea,   in  implementarea   masurilor  si  actiunilor  prevazute  de Strategia  Nationala, institutiile  statului  –  Ministerul  Sanatatii,   Programul   National  de Prevenire, Supraveghere si Control  al Tuberculozei,    lnstitutul  de  Pneumoftiziologie    ,,Marius   Nasta”   –   vor  avea  ca parteneri organizatli neguvemamentale, organizatii nationale si  lntemationale. Pentru atingerea  scopului  final,   eliminarea  tuberculozei   ca problema  de sanatate  publica  pana in anul   2050,    intreaga    societate   va  trebui   sa  se  implice:    de  la  Guvernul   Romaniei   si institutiile   abilitate   ale  statului,    la  organizatii   neguvemamentale, societate civila, presa, precum  si intreaga  populatie.

 

In Romania s-au inregistrat in anul 2014 , 14938 pacienti fata de 15629 cat se inregistrau in anul 2013. Dintre acestia ,in judetul Calarasi in anul 2014 s-au inregistrat 215 cazuri TBC fata de anul 2013 cand se inregistrau 238 cazuri .Indicatorul global al evolutiei tuberculozei ,incidenta globala TBC in judetul Calarasi a fost in 2014 de 70 cazuri la 100 000 locuitori fiind pentru prima data cand judetul Calarasi se situeaza sub media pe tara.

 Manager PNPSCT  jud. Calarasi,

Dr. Spiridon Dumitrescu

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *